Kirjoittaja: Christer Sundqvist
Hapan ei saa olla
Vaikka ei ole tutkimuksia, jotka osoittaisivat suoraa yhteyttä ruokavalion aiheuttaman happamuuden ja sairastelun välillä, happo-emäs-tasapainon on osoitettu vaikuttavan terveyteemme, hormonitoimintaan ja muihin elimistömme viestinvälittäjiin (esimerkiksi lisämunuaisen glukokortikoidit, insuliinin kasvutekijä IGF-1 ja rasvakudoksesta erittyvät sytokiinit) väittää tutkija Ian Forrest Robey kirjoituksessaan vuodelta 2012. Lisätään tähän vielä happamuuden aiheuttama epäsäännöllinen solujen aineenvaihdunta niin voidaan ainakin teoriassa löytää yhteys happamuuden ja sairastelun välille. Elimistön liiallista happamuutta voidaan mahdollisesti pitää sairastuttavana tilana. Elimistö ikään kuin kerryttää happamuutta liiallisesti aiheuttaen sairaustilan [Adeva, 2011].
Mikä lisää elimistön happamuutta?
Hapan ei siis saa olla, jos halua pysyä terveenä. Happamuutta lisää erityisesti sokeri, eläinperäinen proteiini, vilja- ja maitotuotteet [Carnauba, 2017]. Matala-asteinen aineenvaihdunnallinen happamuustila, jolle on ominaista lievä veren pH:n lasku normaalina pidetyllä asteikolla, on ilmeisen epäterveellistä. Mainitun sokerin lisäksi happamuutta lisää ruokavaliossa oleva fosfori ja proteiinien aineenvaihduntalähteet.
Jos esimerkiksi syömme liikaa lihaa unohtamalla samalla emäksisyyttä tukevien esiasteiden tärkeyden. Lihansyöntiä ei kuitenkaan pidä kategorisesti tuomita. Tilanne pysyy hallinnassa huolehtimalla, että sen liha-annoksen vieressä on runsaasti kasviksia, joista saadaan emäksisyyttä tukevaa kaliumia, kalsiumia ja magnesiumia. Lisäksi tarvitaan aineenvaihdunnallisen happamuustilan saavuttamiseen pitkään jatkunut terveellisen ruokavalion laiminlyönti.
Mitä elimistön happamuudesta voi seurata?
Pitkään jatkunut krooninen, matala-asteinen aineenvaihdunnallinen happamuustila voi altistaa monenlaisille aineenvaihduntahäiriöille, kuten esimerkiksi munuaiskivien muodostumiselle, lisääntyneelle luun haurastumiselle, lihasmassan menetykselle, tyypin 2 diabetes -riski voi kasvaa, verenpainetauti vaanii nurkan takana, syöpäsairaus voi edetä ja alkoholittoman rasvamaksan riskitekijät lisääntyvät.
Happamuuden vaaroista alkaa olla aika selvä käsitys. Ruokavalioiden suhteen vallitsee aika hyvä yhteisymmärrys, että länsimainen ruokavalio lisää elimistön happamoitumista.
Emäksisyyden tavoitteen pitää löytyä terveyspolultamme
Kun kokoamme terveyspolumme varrelle terveyttä edistäviä tekijöitä, lisääntyy huomio kasviksia kohtaan. Kun huomaamme lisätä ruokavalioomme marjoja, hedelmiä ja vihanneksia niin eläinperäisen proteiinin mahdolliset haittavaikutukset vähenevät.
Kun kirjoitin kirjaani PESHLA-elämäntavan merkityksestä terveydelle, ymmärsin perusteellisesti emäksisyyden edut. Kokemusperäistä tietoa emäksisyyden eduista on kantautunut erityisesti PESHLA-ryhmän kautta ja myöskin lukuisista yhteydenotoista vuosien varrelta. Jotain hyvää emäksisyys tuo taistelussa niinkin vakavaa sairautta kuin syöpää vastaan. Mikä se on, se on vielä aika lailla epäselvää, mutta esittelemme tässä alustavan käsityksemme.
Emäksisyyden terveysvaikutusten tulkinta on vaikeaa
Koko emäksisyysasia on monimutkainen ja vaatii lisäpohdintaa ja varsinkin tutkimusnäyttöä, mutta yksi asia on varma, useimmissa tapauksissa on eduksi, että pidetään kudokset emäksisessä tilassa. Emäksisyys haittaa myös terveitä kudoksia (soluissa vaikuttavat entsymaattiset ja muut toiminnot vaativat tietyt vakio-olosuhteet toimiakseen parhaalla mahdollisella tavalla), mutta erityisesti syöpäsolut ottavat tästä pyrkimyksestä emäksiseen suuntaan enemmän siipeensä ja saavutetaan mahdollisesti hieman etua taistelussa syöpää vastaan. Käsityksemme mukaan tämä ei kuitenkaan mahdollisesti ole se pääasiallisen syy miksi emäksinen (tai emäksiseksi elimistössä muuntuva) ruoka ja juoma on eduksi kokonaisvaltaisessa syöpähoidossa. Emäksisyyden terveysvaikutus tulee mahdollisesti pääosaltaan toista reittiä, näin me sen tulkitsemme.
Emäksisyys ja immuunipuolustus
Käsityksemme PESHLA-ryhmässä on, että emäksinen ruoka ja juoma vaikuttaa suoliston kautta immuunipuolustusjärjestelmää ja yleiskuntoa vahvistaen. Toimintamekanismina tässä voisi olla emäksisyyttä suosivien hyvien mikrobien otollisempi kasvu ja/tai suolistosolujen välitilan pysyminen terveempänä.
Yli 70 prosenttia elimistömme immuunisoluista sijaitsevat juuri suoliston alueella. Toimiva suoliston immuunipuolustus luo edellytykset koko kehon terveelle immuunipuolustukselle. Paras mahdollinen immuunipuolustus on tärkeää sairautta vastaan taistellessamme, sillä mikäli puolustusjärjestelmämme tunnistaa ajoissa syöpäsolut ne voidaan vielä hävittää ja näin estää syövän muodostuminen jo alkuunsa.
Happamuutta säädellään tarkasti
Elimistömme happamuutta säädellään hyvin tarkasti virtsan (munuaisten) ja uloshengityksen (hengityskaasujen vaihto) välityksellä. Tämä on oppikirjatietoa, jota vastaan on vaikea muuta väittää. Viisautta on tehostaa hengitystä erilaisilla tekniikoilla. Esimerkiksi Wim Hof -hengitys on yksi näistä tekniikoista. Lue esimerkiksi mitä eräs terapeutti kertoo Wim Hof -hengitystekniikasta! Siinä hengitetään tahallaan hyvin syvään jonkin aikaa ja sitten pidätetään hengitystä mahdollisimman pitkään. Tätä toistetaan sitten useita kertoja. Hengitystekniikan käyttäjät kertovat, että tämä on toimiva menetelmä, joka takaa vilkkaamman hengityskaasujen vaihdon. Hapan hiilidioksidi vaihtuu tehokkaasti tervehdyttävään happeen.
Rakentavassa mielessä tuomme esille myös huonosti tunnetun emäksisen ruoan tarjoaman suoran vaikutuksen kudostasolla. On huomioitava, että mahalaukun sisältö on pH-arvoltaan hyvin hapan, jotta ruoansulatus tapahtuu oikealla tavalla. Miten emäksinen ruoka ja juoma pääsee ohut- ja paksusuoleen asti nostamaan pH-arvoja emäksisempään suuntaan? Rohkeasti esiän, että PESHLA-menetelmässä käytettävä hyvin emäksinen koivuntuhkajuoma (pH=13) livahtaa muiden nesteiden tapaan nopeasti mahalaukun läpi, eikä siinä altistuta kovinkaan paljon mahalaukun voimakkaille hapoille. Ne ruoat, jotka muuttuvat ruoansulatuksessa emäksisyyden suuntaan, pääsevät mahalaukun happokäsittelystä läpi varsinkin jos niitä nautitaan tavallista enemmän. Tähän liittyy paljon epävarmuustekijöitä, sillä tutkimuksia on olemattoman vähän.
Veren pH-arvo pysyy terveellä ihmisellä aina hieman emäksisellä puolella, mutta veren pH-arvojen vaihtelu on niin minimaalisen pientä, että terveysvaikutus (emäksisyys) ei voi välittyä elimistön kudoksiin veren kautta. Merkittävää pH:n vaihtelua tapahtuu suolistossa kun erityisesti runsaasti eläinperäistä valkuaista sisältävä ravinto hajoaa. Proteiinien hajoamistuotteet ja niiden jäänteet ovat usein happamia ja kasvisravinnon hajoaminen vastaavasti toimii emäksiseen suuntaan. Tämä voisi olla tärkeä syy miksi aivan erityisesti kannattaa varmistaa itselleen kasvisvoittoinen ruokavalio.
Laajoissa tutkimuksissa on osoitettu, että kasvisvoittoinen ruokavalio ennaltaehkäisee sairauksien syntyä. Rehellisesti kannattaa huomioida se seikka, että ruokavaliomuutos emäksiseen suuntaan saattaa lisätä ruoan kustannuksia (esimerkiksi luomulaatuiset vihannekset) ja joutuu näkemään hieman enemmän vaivaa ruokailun eteen. Kaikille sopivaa ihmedieettiä on mahdollisesti turha lähteä havittelemaan, mutta paljon on voitettavissa jo sillä, että ruokavaliota muokataan parempaan suuntaan.
Ruoan hajoamistuotteiden vaikutus (ja elimistön terveydentila) näkyy virtsa-arvoissa. Virtsa voi olla varsin hapanta, useimmiten kuitenkin emäksisellä puolella (voi vaihdella 5-9 välillä). On pakko myöntää, että ruoka-aineiden alkuperäisillä pH-arvoilla saattaa olla vähäinen suora merkitys, sillä ruoka-aineiden pilkkoutuessa suolistossa pH-arvot muuttuvat pakostakin. Ruoansulatusentsyymit tarvitsevat optimaaliset pH-arvot toimiakseen tehokkaasti. Verenkiertoon ruoka-aineiden happamuus ei ollenkaan välity, sillä tehokas puskuri- ja kuljetusjärjelmä varmistaa, että veren ja elimistömme pH pysyy vakiona. Mutta mitä tapahtuu eri kudoksissa solujen sisällä? Tämä on miljoonan euron kysymys.
Solun sisällä olevia nesteitä on hyvin haasteellista tutkia ja varsinkin pH-arvon mittaaminen solun sisältä on lähes mahdotonta (ainakaan kovin tarkasti). Koska solujen sisällä on hyvin runsaasti nesteitä (paljon enemmän kuin solujen ulkopuolella), voi olla, että solunsisäinen pH-arvo merkittävällä tavalla vaikuttaa esimerkiksi solun mitokondrioiden toimintaan ja pienetkin vaihtelut voivat olla tärkeitä. Mitä jos emäksisten nesteiden ja ruokien tervehdyttävä vaikutus ulottuu solujen sisään, mutta me emme sitä luotettavasti pysty todentamaan? Löytämieni tietojen mukaan solunsisäinen pH on hieman happamampaa kuin valtimoveri. Sitä on kuitenkin siis ollut vaikea mitata ja tähän tietoon liittyy epävarmuustekijöitä. Ylipäänsä solunsisäisiä ominaisuuksia on erittäin vaikea tutkia tarkasti.
Hapan ei saa olla
Elimistön kuormittaminen happamilla ruoka-aineilla ei todennäköisesti lisää elimistön happokuormaa. Esimerkiksi sitrushedelmät tuottavat elimistössä emäksisiä yhdisteitä happamasta maustaan huolimatta. Sen sijaan emäksisiä ja emäksisyyttä lisääviä ruokia lienee hyvä nauttia runsaasti. Elimistön mineraaleilla on tärkeä rooli tässä happamuuden säätelyssä (neutraloinnissa).
Happoja lisääviä tunnettuja tekijöitä ruoan lisäksi ovat muun muassa ilmansaasteet ja kaikenlaiset meitä kuormittavat kemikaalit, stressaava elämäntapa ja suorituspaineet, ärtymys, masennus, runsas särkylääkkeiden käyttö, nautintoaineet, toisaalta liian vähäinen liikkuminen ja toisaalta liian rasittava liikunta. Epätasapaino luo kaaoksen elimistöön ja avaa ovet sairauksille ja toivumme huonommin sairauksista. Onneksi aineenvaihdunnassa mineraalit pyrkivät neutraloimaan happoja vaarattomiksi kuona-aineiksi ja verivirta kuljettaa niitä pois elimistöstä. Pitkään jatkuessaan epäsuotuisa happamuus kuitenkin tuuppaa kerääntymään elimistöön ja näin huonovointisuus lisääntyy liikahappamuuden seurauksena.
Tutkimuksia emäksisyyden hyödyistä
Ruoan terveysvaikutuksia emäksisyyden ja happamuuden kautta on toki tutkittu. Tässä muutamia tutkimuksia selkokielelle avattuna.
Cancer Research -lehden artikkelissa vuonna 2006 Gatenby työryhmineen kertoi havainneensa, että kudosten jatkuva altistus happamuudelle synnyttää soluihin myrkyllisen tilan ja se näkyy seuraavilla tavoilla: a) normaali solukuolema lisääntyy ja b) solujen ulkopuolinen kalvo hajoaa. Tutkijat toivat esille käsityksensä, että hapan elämäntyyli johtaa kroonisesti happamaan kudosympäristöön, joka tarjoaa täydellisen kasvualustan syövälle.
Maaliskuussa 2009 julkaistiin tutkimus (Robey et al, 2009), joka näytti toteen, että emäksiset mineraalit (bikarbonaatit) kohottivat syöpäkasvainsolujen ulkopuolella olevaa pH-arvoa estäen etäispesäkkeiden muodostumista. Kasvainten pH on useimmiten happamalla puolella ja käyttämällä erittäin emäksisiä mineraaleja pH-arvon nostamiseen, syövän kasvu voidaan estää.
Pizzorno, Frassetto ja Katzinger pohtivat vuonna 2010 voiko happamalla ruoalla olla merkitystä terveydelle. He päätyvät siihen, että ruoan aiheuttama happamuus elimistömme sisällä (diet-induced acidosis) on aito terveysongelma, johon kannattaa vaikuttaa tekemällä terveellisiä ruokavalintoja. Pääasiallinen syyllinen happamuuden lisääntymiseen on länsimainen ruokavalio, täräyttää Adeva ja Souto.
Tutkija Ian Forrest löysi yhteyden happaman ruoan ja syöpäkasvun välille. Siinä syntyy lievä aineenvaihdunnallinen siirtymä happamalle puolelle ja pitkään jatkuessaan se muiden vaikuttavien tekijöiden ohella edistää syövänkasvua. Tutkija ei löytänyt suoraa yhteyttä happaman ruoan ja syövän välillä, mutta happo-emäs-tasapainon pienikin järkkyminen vaikuttaa häiritsevällä tavalla hormoneihin ja syövän kasvusignaaleihin. Solujen ulkopuolella vallitseva hapan pH on yhteydessä alttiuteen tuottaa syövän etäpesäkkeitä ja syöpäsoluilla on kyky lisätä happamuutta tehostamalla omia solutoimintojaan. Fenton ja Huang olivat yhteenvedossaan hyvin kriittisiä sen suhteen, että emäksisellä ravitsemuksella olisi jotain tekemistä syövän kanssa.
Johtopäätös
Monissa tutkimuksissa on luettavissa selkeä johtopäätös, että emäksisyyttä lisäävien kasvisten käyttö on otettava sokeristen, energiatiheiden ja pitkälle jalostettujen ruokien tilalle. On eduksi, että nautitaan kaliumia ja jossain määrin magnesiumia, sillä niiden happamuutta lisäävä nettovaikutus on mineraaleista kaikkein pienin (Frassetto et al, 1998). Veren pH voi itsepintaisesti pysytellä alemmalla tasolla (7.36-7.38) kun suositaan happamia ruokia ja kohota pysyvästi korkeammalle (7.42-7.44) kun emäksisyyttä korostetaan ruokavalinnoissa. Ero on pieni, mutta pitkän ajan kuluessa näinkin pieni ero voi olla merkittävä.
Ruokavalio ja elämäntavat lienee hyvä muuttaa pysyvästi sellaiseen suuntaan, että happamuus vähenisi. Jatkan tilanteen tarkkailua, sillä tämä on kiehtova tutkimusala.
Lähteet:
Adeva MM, Souto G. Diet-induced metabolic acidosis. Clin Nutr 30(4):416-421, 2011
Carnauba RA, Baptistella AB, Paschoal V et al. Diet-Induced Low-Grade Metabolic Acidosis and Clinical Outcomes. Nutrients 9(6): 538, 2017
Fenton TR, Huang T. Systematic review of the association between dietary acid load, alkaline water and cancer. BMJ Open 6(6):e010438, 2016
Frassetto LA, Todd KM, Morris RC et al. Estimation of net endogenous noncarbonic acid production in humans from diet potassium and protein contents. Amer J Clin Nutr 68(3): 576-583, 1998
Gatenby RA, Gawlinski ET, Gmitro AF et al. Acid-Mediated Tumor Invasion: a Multidisciplinary Study. Cancer Res 66(10): 5216-5223, 2006
Pizzorno J, Frassetto LA, Katzinger J. Diet-induced acidosis: is it real and clinically relevant? Br J Nutr 103(8):1185-1194, 2010
Robey IF, Baggett BK, Kirkpatrick ND et al. Bicarbonate Increases Tumor pH and Inhibits Spontaneous Metastases. Cancer Res 69(6): 2260-2268, 2009
Robey IF. Examining the relationship between diet-induced acidosis and cancer. Nutr Metab (Lond) 9: 72, 2012
Logaritmisella pH-asteikolla lukujen 7,36 ja 7,44 suhde (vety-ionien määrän suhde) on kyllä mielestäni mainittava.
Seyfriedin uusin paperi (julkaistu tänään) glioblastooman hallinnasta kohdistamalla hoito happamuutta tuottaviin metabolisiin prosesseihin:
”Glucose and glutamine are the major fermentable fuels that drive GBM growth. The major waste products of GBM cell fermentation (lactic acid, glutamic acid, and succinic acid) will acidify the microenvironment and are largely responsible for drug resistance, enhanced invasion, immunosuppression, and metastasis.”
”The simultaneous restriction of glucose and glutamine, while elevating non-fermentable, anti-inflammatory ketone bodies, can help restore the pH balance of the microenvironment while, at the same time, providing a non-toxic therapeutic strategy for killing most of the neoplastic cells.”
Metabolic management of microenvironment acidity in glioblastoma
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fonc.2022.968351/full
Erittäin tärkeä havainto!